Endoskopie
Jährlich werden im Zentrum für Gastroenterologie und Hepatologie mit modernsten Videoendoskopen mehrere tausend diagnostische und therapeutische Endoskopien durchgeführt. Das Zentrum ist zur Sicherstellung einer optimalen Patientenbehandlung, -überwachung und -nachbeobachtung räumlich und apparativ auf dem modernsten Stand.
Selbstverständlich werden regelmäßig mikrobiologische Abstrichuntersuchungen und Hygienekontrollen durchgeführt. Darüber hinaus werden die Vorschriften nach dem Medizinproduktegesetz strikt eingehalten.
Jeder Untersuchung und evtl. Intervention geht ein Beratungs- und Aufklärungsgespräch voraus. Die endoskopischen Untersuchungen werden im Allgemeinen nach Gabe einer „Schlafspritze“ (Disoprivan) durchgeführt, in einer dem Wunsch des Patienten oder der Schwierigkeit des Falles angepassten Schlaftiefe. Dabei erfolgt eine kontinuierliche Überwachung während der Untersuchung sowie der Nachbeobachtung in einem eigenen Aufwachraum. Die hygienischen Anforderungen an das Zentrum genügen höchsten Ansprüchen.
Diagnostische Endoskopie
- Ösophago-Gastro-Duodenoskopie, Ileo-Koloskopie, Rekto-Sigmoidoskopie, Ano-Proktoskopie
- Endosonographie, endosonographisch gesteuerte Punktionen von Tumoren
- ERCP
- Endoflip
- Enteroskopie, Kapselendoskopie
- Manometrie (anorektale Funktionsdiagnostik)
- pH-Metrie (Bravo-Kapsel)
- Atemtests: Helicobacter-Atemtest, SIBO Atemtest, Laktoseatemtest, Fruktoseatemtest
Interventionelle Endoskopie
- Polypektomie, auch von sehr großen und komplizierten Polypen (endoskopische Mucosa-Resektion, endoskopische Submucosa-Dissektion)
- Resektion von Tumorvorstufen sowie Frühkarzinomen
- Bougierung, Ballondilatation und Stentimplantation bei Stenosen in allen Abschnitten des Magen-Darm-Trakts, auch bei Morbus Crohn oder postoperativen Stenosen
- Behandlung von Tumorstenosen mittels Metallgitterstents
- Behandlung von Divertikeln (Zenker-Divertikulotomie)
- Endoskopische Blutstillung in allen Abschnitten des Magen-Darm-Trakts
- Behandlung von Ösophagus- und Fundusvarizen
- Behandlung von Hämorrhoiden, Analfissuren oder Fisteln
- Anlage von Ernährungssonden (PEG oder PEJ)
- Fremdkörperentfernung
Therapeutische Endoskopie der Gallenwege und Pankreas
- Extraktion von Gallengangssteinen
- Bougierung und Stenteinlage bei entzündlichen oder malignen Stenosen der Gallenwege (z. B. bei Pankreaskarzinom oder Klatskin-Tumoren)
- Therapie von Gallengangsstenosen und -leckagen als Folge von Operationen
- Radiofrequenzablation von Gallengangkarzinomen
- Abtragung von Papillenadenomen (Papillektomie)
- Behandlung von Blutungen im Gallengangsystem
- Einsatz perkutan transhepatischer Verfahren mit Cholangiographie (PTC), Cholangioskopie (PTCS) sowie Drainagen (PTCD) nach Versagen von endoskopischen Methoden
- Bougierung, Dilatation und Prothesenversorgung bei Stenosen des Pankreasgangsystems
- Extraktion von Pankreasgangssteinen
- Endosonographisch gesteuerte Drainagen bei Pseudozysten oder Abszessen infolge von akuten oder chronischen Pankreatitiden (Zystogastrostomie)
- ERCP
1 Leber, 2 Gallenblase, 3 Gallensteine, 4 Gallengang, 5 Tumor, 6 Endoskop & Gallengangsdraht, 7 Zwölffingerdarm, 8 Bachspeicheldrüse, 9 Magen
Endoskopische Tumortherapie
Allgemeines
- Diagnostik und Behandlung aller gut- und bösartigen Erkrankungen des Verdauungstrakts (Speiseröhre, Magen, Darm, Bauchspeicheldrüse, Leber, Gallenblase, Gallengänge)
- Endoskopische Diagnostik und Tumortherapie
- Endoskopische Ultraschalluntersuchung (Endosonographie) und endosonographisch gesteuerte Feinnadelpunktion von Tumoren
- Kontrastmittelsonographie und Sonographie-gesteuerte Biopsie von Tumoren
- Einholung einer ärztlichen Zweitmeinung
- Besprechung der Tumorfälle im interdisziplinären Tumorboard (GITZ)
Gallenwegstumor / Pankreastumor (Bauchspeicheldrüsentumor)
- Aufdehnung (Bougierung, Dilatation) und Stenteinlage (Plastik- oder Metallstents) bei bösartigen Stenosen der Gallenwege (z. B. bei Pankreaskarzinom oder Klatskin-Tumoren)
- Radiofrequenzablation von Gallengangskarzinomen
- Abtragung von Tumoren an der Papille (Ampulläre Adenome)
- Einsatz perkutan transhepatischer Verfahren mit Cholangiographie (PTC), Cholangioskopie (PTCS) sowie Drainagen (PTCD) nach Versagen von endoskopischen Methoden
- Spiegelung der Gallenwege mit miniaturisierten Endoskopen (Cholangioskopie) bei unklaren Stenosen
Ösophagustumor (Speiseröhrentumor)
- Schleimhautabtragung (endoskopische Mukosaresektion) oder endoskopische Submucosaresektion (ESD) von Barrett-Dysplasien, Tumorvorstufen sowie Frühkarzinomen
- Aufdehnung (Bougierung, Ballondilatation) bei bösartigen Stenosen im Ösophagus
- Stentimplantation bei bösartigen Stenosen im Ösophagus
Magentumor
- Schleimhautabtragung (Endoskopische Mukosa- und Submucosaresektion, ESD) oder -destruktion (Argon Plasma Coagulation) von Tumorvorstufen sowie Frühkarzinomen
- Aufdehnung (Bougierung, Dilatation) bei Stenosen im Magenausgangsbereich
- Stentimplantation bei Stenosen im Magenausgangsbereich
- Abtragung von gut- und bösartigen Polypen (Polypektomie)
Dickdarmtumor
- Endoskopische Behandlung von gut- und bösartigen Polypen (Polypektomie, Mucosektomie, ESD, auch von großen, flachen und komplizierten Polypen)
- Aufdehnung (Bougierung, Dilatation) von Stenosen des Darmes
- Behandlung von Tumorstenosen mittels Metallgitterstents
Palliativmedizin
- Palliativmedizin ist die aktive, ganzheitliche Behandlung von Patienten mit einer progredienten (voranschreitenden), weit fortgeschrittenen Erkrankung und einer begrenzten Lebenserwartung. Zu der Zeit, in der die Erkrankung nicht mehr auf eine kurative Behandlung anspricht besitzt die Beherrschung von Schmerzen, anderen Krankheitsbeschwerden, psychologischen, sozialen und spirituellen Problemen höchste Priorität. Nicht die Verlängerung der Überlebenszeit um jeden Preis, sondern die Lebensqualität, also die Wünsche, Ziele und das Befinden des Patienten stehen im Vordergrund der Behandlung.
- Insbesondere für unsere onkologischen Patienten bieten wir eine palliativmedizinische Betreuung im stationären Sektor in Kooperation mit unseren Onkologen der Klinik Im Park an. Im ambulanten Sektor unterstützen wir unsere hausärztlichen Kollegen in der palliativmedizinischen Versorgung.